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抑郁症能被彻底治愈吗?

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文章转载自今日头条《小明心理》,如有侵权请联系删除。


抑郁症是一种精神心理疾病,如今越来越多的人都患上了此病,然而知道自己患上抑郁症的人并不多。



抑郁症是一个需要及时干预的疾病,如果没有及时干预,病情只会愈发严重,最终只会越陷越深,严重者甚至以自杀的方式来解脱。


今天,我们就来聊聊关于抑郁症的几点常识。


01

心情不好就是抑郁吗?




错!


在很多人眼中,心理健康的标志就是每天开开心心,很少有情绪失控的时候,没有烦恼,或面对困难总能淡定应对。


但事实上,只要是个正常人,只要还没有脱离现实的生活,就会不可避免地遇到各种烦恼和难题。


也就是说,消极情绪、心情不好是所有正常人的“标配”。


真正的心理健康并不是一直处于精神的理想状态,而是在顺境中能够享受生活;


在逆境中一方面接纳自己悲伤的情绪,另一方面又通过努力解决遇到的各种问题。


所以,心情不好并不是抑郁症!


02

如何判断是否抑郁?




判断自己是否抑郁,重视抑郁的这3大特征。


首先,长期的情绪低落,主要表现为情绪持续低落,有强烈的悲观厌世感。


轻者整日闷闷不乐,没有愉快感,做什么事都提不起兴趣。


严重的患者则表现的痛不欲生,悲观绝望,度日如年,有一种生不如死的感觉。


而且抑郁症患者,常有较重的自卑感,负疚感,觉得自己是一个无用的人,甚至会自残,有自杀的念头,并可能会实施。


其次,认知能力的下降:这点相对于刚才说的情绪低落,更加隐匿不易觉察。


这种症状的突出表现是记忆能力的下降,不容易记住一些事情,继而反应能力也会下降。


甚至有些患者还会出现一些“幻觉”,会感觉到有人在跟踪自己,或者“总有刁民要害朕”的错觉。


最后,身体上的不适:随着病情的加重,抑郁已经不再仅影响到大脑情绪了,还会影响到身体。


最明显的就是免疫力的降低,食欲不振、失眠、早醒等。


时间长了除了因为抵抗力下降而易患病外,还会导致体重的下降,免疫力更低,恶性循环。


03

抑郁症的类型




依据抑郁症临床症状表现医学上把抑郁症分类为轻度、中度和重度三种类型:


轻度抑郁症患者:心情低落,兴趣和愉快感丧失,容易疲劳,多思多虑,自卑消极,无缘无故出现多种躯体不适。


中度抑郁症:还会追加脑功能阻滞和精神运动性阻滞,患者感到自己大脑思维功能、行动功能和社会功能下降,不敢见人,人际交往发生障碍。


重度抑郁症:患者情绪极为抑郁,已无法感知喜怒哀乐,思维动作严重迟缓,语速慢,语音低,语量少,应答迟钝,严重者可呈木僵状态。一天之内,经常不言不语,不动不吃。



我们在很多场合都会听到这样的描述,抑郁症就如同一场“心灵感冒”,这种说法是不对的。


首先,重度抑郁症是一种致残性疾病,什么叫致残性?就是不能正常的工作、社交、学习、沟通等。另外重度抑郁还有另外一种严重的伴随症状,也就是“自杀”。


当然,也有一些感冒非常严重,甚至会让人丢失生命,不过相比抑郁症的症状来说,感冒的症状明显轻微了许多。


第二,大部分人患感冒后,即使不进行任何治疗,大约一周左右就会痊愈,而抑郁症则治疗时间长的多,根据澳大利亚的一项研究,24岁以下抑郁症患者中位治疗时间为2年,35到44岁的抑郁症患者中位治疗时间为3年,而55岁到64岁的抑郁症患者中位治疗时间为5年。可见,与抑郁症的斗争是一场持久战。


虽然这个现实很多患者可能不愿意接受,但是实际上抑郁症是一个名副其实的脑科疾病。


虽然抑郁症的发病病因并不太清楚,不过有大量的研究表明,抑郁症患者脑功能和正常人的脑功能存在比较明显的差异,比如海马体的异常和情感脑区的异常等。这些脑区的异常可能造成情感减退,失眠等多种抑郁症症状。


04

抑郁症久拖不治危害大





抑郁症是最能摧残和消磨人类意志的一种疾病,抑郁症带来两个后果:


一是严重降低生活质量,患者生不如死;


二是真会去死,即自杀。自杀分三个步骤:自杀意念、自杀企图、自杀实施。


几乎每个抑郁症患者都会有意念和企图,但要走向自杀这一步要具备两个条件,即自杀的意愿和执行的动力。


抑郁症患者如果不予治疗,约三分之一会反反复复,拖成慢性;还有三分之一的人最终会选择自杀。


05

抑郁症到底能不能治愈?




抑郁症并不简单,它可以发生于任何年龄阶段,像一个魔鬼一般侵入我们的大脑,让我们对生活失去信心。


但抑郁症也没有那么可怕,只要我们积极的接受并配合治疗,你也能感觉到病情不断地好转,直至回到人生的轨迹中去。


临床上认为抑郁症康复的指标:


接受至少 9 个月的专业治疗后主要症状均消失,并持续 2~3 个月不会再有明显的病理特征出现,即患者的幸福感(well-being)能够保持在一个正常水平。



只不过有几个问题需要大家注意:


抑郁症的病因复杂,既有可能是生理因素、心理因素,也可能是环境因素、家庭因素等引起,因此治疗也就相对复杂,不是随便吃抗抑郁药物那么简单。


可能一种药物对这个患者来说是神药,对另一位患者就不起作用。


抑郁症复发率高,治愈的抑郁症患者中一年内复发的概率高达50%,这种现象让很多人误以为抑郁症根本治不好,治好了也会再复发。


其实,抑郁症干预得越早,治愈率越高。


在抑郁症早期,症状比较轻,及时治疗比较容易取得效果,再经过足够时间的巩固治疗,是很有可能达到临床康复的。


但现实往往是人们不重视心理健康,只有到明显感觉痛苦时才考虑就医。


并且,单纯药物治疗或心理咨询不理想,需个性化系统化治疗。


抑郁症的出现大多与性格特征、家庭环境、生活经历、社会压力等有关。


药物只能缓解症状,会有副作用产生,长期使用会产生依赖性,效果不稳定并易复发;而心理治疗只能调节患者的情绪,改善患者认知,不能解决大脑功能正常,治标不治本,也易复发。



所以,需通过个性化系统化规范治疗达到三个目标:


①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;

②提高生存质量,恢复社会功能;

③预防复发。


个性化系统化规范治疗包括:


物理仪器治疗(包括重复经颅磁刺激治疗、脑功能循环治疗、无抽搐电痉挛治疗等)。


药物治疗(被确诊为抑郁症的患者应接受足量、足疗程的抗抑郁药物治疗,在病情控制后,继续巩固和维持期治疗)。


心理治疗(包括精神分析治疗、人际关系治疗、团体治疗、沙盘治疗、行为认知治疗等)。


康复治疗(建立良好的康复环境,家属给予足够的关怀和帮助,患者自身注意休息,参加户外运动,培养兴趣爱好等)。


所以,如果得了抑郁症,不要害怕,积极地接受治疗,重新拥有美好的生活。


在治疗过程中,一定要听从医生的建议,否则治疗不彻底产生反复后对抑郁的影响只能是雪上加霜。



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