神经衰弱是病吗？怎么治疗？

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经过长期的调查研究，我国精神病学者认为神经衰弱是一种常见的神经症障碍，主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏，情绪烦躁，入睡困难。有的病人还表现为头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短、阳痿早泄、月经紊乱，是一种以大脑功能失调为主要表现的疾病。

究其原因，主要是由于各种因素引起大脑神经长期持续性过度紧张，导致大脑兴奋与抑制功能暂时失调，神经衰弱会造成记忆力与工作能力减退，严重影响学习和工作。

我国长期以来神经衰弱存在发病率高，就诊率低的情况。在某些具有神经症性格素质的人群中，如果遭遇上精神紧张、压力加大等因素的影响，神经衰弱几乎必然发生。

我们今天就对神经衰弱做一个基础且全面的了解。

临床上，神经衰弱病人的症状比较复杂，归纳起来可有如下几类：

衰弱症状：脑力与体力均容易疲劳，萎靡、无力、困倦、记忆力减退、健忘、没有信心，容易悲观。

情绪症状：容易激惹、情绪冲动、好发火，为小事而反复牵挂、担忧。

病态的神经兴奋症状：脑子里反复闪现与当前环境现实无关的事，回忆增多、以往看过的电影经过的事一幕幕在脑海里闪现，难以控制。

头部不适或肌肉酸痛：出现头痛，持续性，可以长期以来时好时坏。

睡眠障碍：夜晚入睡困难，辗转反侧不能入睡，或者睡眠浅，整夜半梦半醒。白天头脑不清晰。

自主神经功能紊乱：这也是临床经常容易下的诊断表现为各种身体系统的不适症状，如循环系统心慌心悸、呼吸系统的胸闷、憋气，长出气，消化系统的食欲缺乏，恶心等。

神经衰弱并非遗传病，但由于神经衰弱是否发生与病人的性格特征有密切关系，如性格内向，情绪不稳，多愁善感，焦虑不安，保守等性格容易罹患神经衰弱。而性格特征则会有遗传倾向，因此如果父母有人罹患神经衰弱，则子代中虽然不一定百分之百发病，但遇到相同的精神刺激或紧张压力，其患神经衰弱的几率要高于那些家族史阴性的人群。而且血缘关系越近，患病概率越高。

不同医生对同一个病情给出两个病名，神经内科医生说神经衰弱，妇科医生说更年期综合征，到底哪个对？

更年期综合征常指女性在围绝经期前后因为卵巢功能逐渐衰退以致雌激素水平下降所引起的一系列症状，表现为血管舒缩障碍（潮热出汗），情绪改变，感觉异常，骨关节肌肉疼痛，眩晕，月经紊乱，疲乏，睡眠障碍等。其与神经衰弱的成因不相同，并可随着更年期的度过而逐步好转。

但更年期的很多临床症状与神经衰弱一致，尤其是自主神经功能紊乱导致的症状，使得两者有时在临床上常常难以鉴别，需要妇科医生的同时配合诊治。

此外，二者由于成因不同在治疗上也有区别，更年期综合征常常采用补充雌激素的疗法，而神经衰弱大都是对症治疗。

尽管如此，由于症状相似，二者也可以在治疗上有所重合，例如都可以进行心理疏导、对症治疗以及服用改善焦虑抑郁的药物等。

治疗神经衰弱的疗法五花八门包括：药物治疗、心理治疗、物理治疗、中医治疗等。目前药物治疗是最常使用的方法，主要包括抗焦虑药及抗抑郁药物，对稳定病人焦虑烦躁或抑郁情绪具有明显效果，某些抗焦虑药物还有改善睡眠的效果。

常用药物有米氮平、帕罗西汀、草酸艾司西酞普兰、氟西汀等，可以同时辅助以小剂量阿普唑仑、劳拉西泮等。

其次可以心理治疗，引导其注意力从自身症状转移到其他事物上，也可以采用放松情绪的训练，有意识进行深度呼吸以及瑜伽等有助于身心放松的体育锻炼，使能进入全身放松状态，达到自我调节的目的。